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Dichiarazione Sostitutiva di Certificazione separazione, divorzio e modifiche condizioni

(Art. 46 D.P.R. 445 del 28 dicembre 2000)

ATTENZIONE

- Il procedimento non sarà attivato qualora non sia pervenuta la dichiarazione, mediante il form online, da ambedue le parti.

- La data dell'appuntamento, unitamente ad eventuali comunicazioni ed a tutte le informazioni utili, verrà comunicata tenendo conto dei tempi necessari per gli accertamenti previsti dalla legge.

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Nome *

Cognome *

Luogo di nascita *

Data di nascita *

Giorno

Mese

Anno

Città residenza *

Provincia residenza *

Indirizzo *

Telefono *

E-mail *

Al fine della richiesta di conclusione accordo per *

Comune *

Indicare il Comune in cui si è contratto il matrimonio

In data *

Giorno

Mese

Anno

Nome e cognome dell'ex coniuge *

DICHIARA

ai sensi e per gli effetti dell'art. 46 del DPR 445 del 29 dicembre 2000, consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R 445 del 28 dicembre 2000

di non essere genitore di figli minori *

Conferma

di non essere genitore di figli maggiorenni incapaci *

Conferma

di non essere genitore di figli maggiorenni economicamente non autosufficienti *

Conferma

di non essere genitore di figli maggiorenni portatori di handicap grave ai sensi dell'art. 3, 3. comma della Legge 104/1992 *

Conferma

Indicare le generalità di figli maggiorenni, se presenti

Inserire nome, cognome, luogo e data di nascita di figli maggiorenni, se presenti.

Carica qui copia del documento di identità *

I file devono pesare meno di 2 MB.
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Potete inserire qui eventuali comunicazioni

Il Comune di Venezia informa che tratterà i Suoi dati personali nell'ambito di applicazione del Regolamento Europeo per la Protezione dei Dati Personali (Re. UE 2016/679). Il testo completo dell'informativa è disponibile al seguente link: Informativa per il trattamento dei dati personali (pdf)

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